如何避免混合痔术后水肿

来源：深州友好医院日期：2017-08-05

　　预防混合痔后水肿对后止痛、促、康复有十分重要的意义。当混合痔后水肿发生后，如何有效地消除水肿，已成为肛肠外科一个较为棘手的问题。肛门病后病人常见有局部发炎、疼痛、水肿、瘙痒等并发症，其中肛门水肿率30%。今天借此机会介绍一下如何预防混合痔后水肿。

　　混合痔一般措施：

　　1、前详问病史，应先对症便秘或腹泻；
　　2、前清洁灌肠及局部清洗消毒，并要适当用支持和抗菌消炎药；
　　3、中操作规范、轻柔，尽量减少对组织的，注射麻药要过浅、量多、过，毕用止血海绵菌方纱塔形填压固定8-12h;
　　4、后活动宜过早，及时处理小便困难，后当天控制大便12h,之后保持大便通畅可有效的预防肛缘水肿。

　　混合痔手措施：

　　多数医生认为,切口呈V形，清除切口内的静脉丛、延长切口、减少中组织、切断肛门部分内括约肌和内痔注射后及时还纳肛缘肿物均可有效预防肛缘水肿。在痔疮手中运用V形、远端延长及两侧平行3种减张切口 100例，对照组100例中加用减张切口，比较2组后肛门水肿情况。结果: 组后肛门水肿例数少于对照组,有显着性差异。将336例混合痔患者机分为电极钳加内括约肌切断组(钳夹组)、内括约肌切断组(切断组)和单外剥内切组(常规组)，观察电极钳加内括约肌切断对减少痔后水肿的效。结果钳夹组、切断组和常规组的后水肿发生率分别为13.56%、27.03%和61.68%。但是，内括约肌部分切断虽然是一种简单有效的方，得到广泛应用，过，后肛门松弛或失去自制亦常有发生。

　　对于如何预防混合痔后水肿，我们要先知道手操作可谓是引起混合痔后肛缘水肿的关键因素，但如何在操作中预防水肿的形成以及效如何等方面值得借鉴的文章并多。中医药防肛门病后肛缘水肿有着良好的作用和广阔的前景，且研究较多，但缺少多中心、大样本的证据，尤其是较好地符合循证医学要求的临床试验较少，且中医药防肛缘水肿的机理亦有待深入地研究。

　　PPH微创除痔

　　PPH微创除痔：

　　1、：需切除肛垫，大程度保留肛门正常功能，避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
　　2、：将脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的血管，肛周皮肤，故后几乎疼痛。
　　3、创伤小、：吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口，出血少，免除后换药烦恼，可很正常生活。
　　4、诊范围：环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、外痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、脱肛等。
　　5、适合对象：因少，特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。